Новые возможности лечения эстроген-положительного рака груди

Врачи-онкологи из Медицинского центра Сураски (Израиль, Тель-Авив) уже начали применять биологические препараты вместо химиотерапии при лечении женщин старше 50 лет с ранней стадией рака молочной железы, у которых опухоли эстроген-положительные.

Такая терапия позволяет быстрее восстанавливаться после лечения, а также имеет меньше побочных эффектов, чем химиотерапия, оказывающая токсичное влияние на здоровые клетки организма. Эффективность биологической терапии подтверждена результатами исследования TAILORx, которые были представлены на собрании Американского общества клинической онкологии.
Данные об основном исследовании недавно опубликовали в журнале New England Journal of Medicine .

21-ген-экспрессивный тест OncotypeDX измеряет активность генов, участвующих в рецидиве рака молочной железы, и с большой точностью может определить, стоит ли проводить пациенту  химиотерапию или лучше обойтись без нее, выбрав более эффективный вид лечения в случае эстроген-положительного рака молочной железы.

Основное прогрессивное исследование было начато 12 лет назад и в конечном итоге охватило 10 253 женщин в возрасте от 18 до 75 лет.

70% участниц эксперимента имели оценки от 11 до 25 по генному тесту и прошли операции по удалению злокачественных новообразований в груди. Затем рандомным (случайным) образом участницы были разделены на группы, получавщие либо эндокринное лечение, либо химиотерапию или гормональное лечение. За женщинами наблюдали в среднем более семи лет.

Исследователи обнаружили, что химиотерапия для этой возрастной группы и состояния здоровья не обладала особыми преимуществами, так как обе группы одинаково хорошо справлялись. После девяти лет 93,9% участниц в группе, получавшей эндокринное лечение, были еще живы; Также выжило 93,8% тех, кто получал двойное лечение (химио- и гормональную терапию).

В эндокринной группе 83,3% участниц были свободны от инвазивного рака по сравнению со второй группой пациенток (84,3%), которые получали оба вида лечения.

Однако химиотерапия может быть рекомендована для женщин моложе 50 лет (решение принимается врачом индивидуально в каждом конкретном случае); результаты показали, что некоторым из этих пациенток пользы от проведения курса химиотерапии будет намного больше, чем вреда, даже если тест OncotypeDX показал низкие результаты.

«Врачи онкологического отделения больницы Ихилов — Сураски при лечении рака молочной железы следуют принципам, изложенным в этом исследовании и аналогичным исследованиям, проведенным в прошлом. Сегодня многие из наших пациентов с раком молочной железы (с эстроген-положительными опухолями ) могут избежать химиотерапии и после удаления злокачественного образования продолжать лечение с помощью гормональной терапии», — сказал Доктор Амир Сонненблик, руководитель подразделения по борьбе с раком молочной железы в Ихилов-Сураски.