Операции по удалению забрюшинной саркомы в Израиле

Почему при наличии забрюшинной саркомы показана операция?

Саркома, обнаруженная в брюшной полости (забрюшинная саркома) — редкий тип злокачественного новообразования, которое образовалось из соединительных клеток тканей, а также из жировых клеток иди мышечных волокон, находящихся на задней стенке брюшины.

К сожалению, опухоли этого типа диагностируются на поздней стадии, после появления чёткой симптоматики. Таким образом, когда происходит диагностика опухолевое образование уже достаточное крупное, а в процесс также оказываются вовлечены соседние органы. При этом больной может жаловаться на боли в области живота, спины, могут появиться отёки нижних конечностей, непроходимость желудочно-кишечного тракта, быстрое насыщение малым количеством пищи. Согласно статистике средний возраст, при котором развивается забрюшинная саркома — 50 лет. Однако данное заболевание может возникнуть и в более молодом возрасте. Частота выявления забрюшинной саркомы одинаковая у мужчин и женщин.

Самый эффективный метод диагностирования забрюшинной саркомы — проведение компьютерной томографии. При наличии данного онкологического заболевания возможны различные варианты лечения: операбельное лечение, лучевая терапия, химиотерапия. Самый эффективный вариант, действительно дающий шанс на полное выздоровление — операция, однако в том случае, когда есть возможность полностью удалить новообразование, а такая возможность предоставляется не всегда, когда поражены соседние органы.

Ожидаемые прогнозы после операции

Главным параметром, по которому оценивается успешность операции по поводу забрюшинной саркомы — есть ли возможность удалить опухоль методом «чистого края», т.е. микроскопическом исследовании опухолевые клетки не обнаруживаются по краю среза. Такого эффекта удаётся добиться у 85% пациентов. Большинство больных этим видом онкологии удаётся полностью вылечить, а пятилетняя выживаемость при данном диагнозе составляет более 50%.

Как осуществляется операция?

Оперативное вмешательство по резекции забрюшинной саркомы осуществляется под общим наркозом. Размеры и месторасположения надреза зависят от локализации новообразования. Надрез может проходить через центр живота или находится в области поясницы. Также он может распространяться на грудную клетку, в случае локализации опухоли в верхних отделах брюшины.

В процессе операции хирург старается удалить опухоль максимально полно. Иногда требуется удаление некоторых частей рядом расположенных органов, на которые распространились злокачественные клетки. В этот процесс могут быть вовлечены: почки, кишечник, поджелудочная железа, селезёнка и т.д. После удаления опухоли хирург зашивает разрез и накладывает швы или использует хирургические скрепки. Операция производится под общим наркозом.

Какова длительность операции при удалении саркомы?

Длительность операции зависит от места локализации опухоли, от её размера и вовлечения соседних тканей и органов.

Существуют ли факторы риска? Каков процент успеха?

«Чистого хирургического края» при удалении забрюшинной саркомы удаётся достичь в 85% случаях. Факторами риска можно назвать инфекции, возможность возникновения кровотечения, деформация периферических нервов, повреждение внутренних органов. Невозможно полностью исключить рецидив забрюшинной саркомы, а значит и надобности повторения оперативного вмешательства. Летальные исходы при проведении операции составляет менее 1%. Возникновение других осложнений зависят от индивидуального состояния пациента и месторасположения опухоли.

Что будет после операции?

После окончания операции пациент несколько часов проводит в палате интенсивной терапии под постоянным наблюдением медперсонала. Здесь пациент выходит из состояния наркоза. После этого пациента переводят в отделение, где ему оказывается помощь по раннему вставанию с кровати. Длительность нахождения пациента в медицинском учреждении после удаления брюшинной саркомы зависят от обширности операции, индивидуального состояния пациента.

Что будет после выписки?

План дальнейших медицинских мероприятий устанавливается для каждого пациента индивидуально. Иногда требуется дополнительное лечение методом радиотерапии для снижения риска рецидива в будущем. После выписки из медицинского учреждения необходимо избегать физических нагрузок на протяжении двух недель. Через неделю после выписки пациента приглашают на контрольный осмотр, в ходе которого снимаются швы или хирургические скрепки. Врач подробно расспрашивает пациент о его самочувствии и ощущениях, проблемах и выслушивает жалобы, на основании которых планируется дальнейшее лечение.