Коронарография и стентирование коронарных сосудов в Израиле

Коронарография или коронарная ангиопластика — процедура позволяющая открыть сужения в коронарных артериях. Коронарография осуществляется для диагностирования, лечения сосудов и профилактики инфарктов и инсультов. Ежегодно в израильских клиниках кардиохирурги делают более 20 тыс. операций по катетеризации артерий. Примерно 10% от числа всех операций осуществляется специалистами кардиоцентра им. Сами Офера, который является структурным подразделением медцентра Сураски (Тель-Авив).

Диагностическая катетеризация сердечных сосудов, которая также имеет название коронарная ангиография, является самым эффективным способом диагностики атеросклероза. Коронарная ангиография — инвазивная процедура, смысл которой заключается в том, что катетер проводится в коронарные сосуды через артерии в паховой области или на руке. Катетер движется по сосудам под строгим рентгенологическим контролем. Диагностирование с помощью катетеризации не проводится беременным из-за опасности облучения рентгеновскими лучами.

В процессе катетеризации обнаруживаются явления стеноза или атеросклероза, исследуются нарушения кровотока, снабжения сердца кровью, а также параметры работы сердечных клапанов и всей сердечной мышцы.

Диагностическая коронарография обеспечивает обнаружение изменений не только в коронарных сосудах, но и в самом сердце. Особенно коронарографии эффективна на ранних этапах заболевания, когда постановка специального стента позволяет расширить просвет сосуда и вернуть ему необходимую функциональность.

Какова результативность коронарографии?

После открытия суженного сосуда улучшается кровоток и снабжение сердечной мышцы, что благотворно сказывается на общем функционировании системы кровоснабжения. Пациент ощущает себя намного лучше, пропадает одышка и стенокардия.

Как осуществляется процедура коронарографии?

В израильской клинике Сураски катетеризация и диагностическая коронарография производится под местной анестезией. При проведении процедуры пациент находится в сознании. Обезболивающие лекарства вводятся через паховые сосуды, в случае если пациент почувствует дискомфорт. При подтверждении необходимости применить анестезию, врач вставляет пластиковый катетер в бедренную артерию. Применяется небольшой катетер диаметром 2 мм. Через катетер врач вводит специальный контрастный реагент — йодосодержащую жидкость, с помощью которой можно видеть изображение артерий. Введение катетера в паховые артерии называется процедурой катетеризации. Контрастный реагент распространяется по всей системе кровообращения. Вся процедура осуществляется под наблюдением при помощи рентгеновских лучей и отображается на специальных экранах. Катетеризация даёт возможность выявить заблокированные области коронарных сосудов, которые блокируют кровоснабжение сердца.

Стентирование в израильском медицинском центре

Расширение сердечных сосудов при проведении процедуры коронарной ангиопластики при помощи раздувного баллона, который располагается на конце катетера. Баллон раздувается в месте, где сосуд сужен и расширяет его. Так израильские кардиологи расширяют суженные артерии, которые блокируют кровоток. Иногда раздувной баллон может вызывать ощущения дискомфорта у пациента. Наиболее часто установка стентов во время коронарной ангиопластике требуется для поддержания уже суженных артерий в открытом состоянии.

Стент по конструкции напоминает зонтик, который раскрывается внутри сосуда и плотно прислоняется к его стенке. Баллон после проведения коронарной ангиографии сдувается и удаляется вместе с катетером, а стент остаётся. Стент изготовлен из металлического каркаса, который надёжно держит просвет сосуда открытым и позволяет системе кровоснабжения нормально функционировать. По окончанию процедуры врач накладывает стерильную повязку на область катетеризации. Процедура стентирования в израильских клиниках длится 30-60 минут.

Насколько эффективна коронарография? Какие осложнения бывают после процедуры?

Коронарография абсолютно безопасна и не вызывает осложнений. При появлении на месте катетеризации гематомы, аллергической реакции или кровотечения необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. После процедуры пациент может вести привычный образ жизни в тот же день.

В редких случаях после катетеризации бывает кровотечение в паховой области, а также сердечный приступ по причине закупорки коронарных артерий, инсульт, аневризма паховой артерии, аритмия и аллергические реакции. Эти осложнения наступает у 1% пациентов. Для снижения риска тромбообразования после процедуры рекомендуется принимать назначенные врачом препараты — гепарин, аспирин и др.

По окончании коронарографии пациент находится под наблюдением до следующего утра. Первые 6 часов после процедуры пациент должен соблюдать постельный режим. Период восстановления длится не более суток, пациент покидает клинику на следующий день.

Что делать после выписки из клиники?

На протяжении 2-3-х дней необходимо не подвергать себя физическим нагрузкам, избегать травм, ранений. В течение 2-х недель необходимо постоянно наблюдаться у врача-кардиолога. Если у пациента наблюдается повышение температуры более 38 градусов, боли в паховой области или в груди, то необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь».