Светящийся краситель для выявления злокачественных лимфатических узлов

По данным Национального института рака, онкологические заболевания головы и шеи составляют около четырех процентов всех видов рака в Соединенных Штатах. Лечение пациентов с раковыми заболеваниями может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или комбинированную терапию.

Лимфатические узлы служат фильтрами для иммунной системы человека, и многие раковые заболевания головы и шеи распространяются на ранней стадии именно в лимфоузлах.

Поражение лимфатических узлов может остаться незамеченным во время операции, есть риск того, что микроскопические раковые клетки останутся внутри тела пациента. Чтобы свести к минимуму эту вероятность, врачи часто удаляют потенциально подозрительные лимфатические узлы во время хирургической процедуры, но это удаление связано с риском повреждения здоровой ткани.

Хирурги в Penn Medicine используют флуоресцентный краситель, который подсвечивает раковые клетки и помогает выявить подозрительные лимфатические узлы во время хирургических операций по иссечению раковых опухолей головы и шеи. Исследование, проведенное во главе с Джейсоном Г. Ньюманом, Профессором оториноларингологии в Медицинской школе Перельмана в Университете Пенсильвании, рассматривает эффективность интраоперационной молекулярной визуализации (ИМИ) лимфоузлов у пациентов с раком головы и шеи. Хирурги имеют возможность увидеть в ходе операции подсвеченные злокачественные новообразования, что помогает им удалить как можно больше пораженных тканей и не повреждать здоровые.

подсвеченный лимфоузел в ходе операции

«Используя краситель, который заставляет раковые клетки светиться, мы получаем информацию в реальном времени о том, какие лимфатические узлы потенциально опасны, и какие из них мы можем оставить в покое. Мы знаем, что злокачественные опухоли удерживают этот краситель дольше, чем большинство других тканей, поэтому, если ICG вводят пациенту за несколько часов до операции, раковые опухоли будут светиться еще продолжительное время после того, как краситель перестанет быть видимым в остальных частях тела», — сказал Профессор Ньюман

В своей работе врачи используют контрастный агент, известный как индоцианиновый зеленый (ICG) — флуоресцентный краситель, который был одобрен много лет назад Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для использования при отслеживании кровотока.

Профессор Ньюман считает, что проведенное исследование даст отличный старт для использования флуоресцентных красителей в хирургии злокачественных опухолей головы, шеи и лимфатических шейных узлов. А также, продолжая исследования в этой области, можно будет выявить, является ли индоцианиновый зеленый (ICG)  наиболее точным красителем для лимфатических узлов, или другой контрастный агент сможет быть более эффективным.

Ньюман говорит, что данное исследование также может помочь врачам-онкологам лучше понять природу проникновения метастазов в лимфатические узлы, что даст возможность онкологам и хирургам более точно определить, какие пациенты подвергаются наибольшему риску распространения метастаз или рецидиву рака.

Исследование поддержано Американским философским обществом, Национальными институтами здоровья (1F32CA210409, R01 CA193556) и Ассоциацией Фонда академической хирургии.