Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в Израиле

В медицинском центре Сураски (Ихилов), что в Тель-Авиве, есть крупнейший и один из лучших в Израиле центр искусственного оплодотворения (ЭКО).

Он был основан при роддоме «Лис», расположенном в больнице Ихилов, а также при центре женского здоровья в 1984 году. Там обследуются пары, у которых было диагностировано бесплодие, и проводятся генетические исследования. С 1984 года по сей день уже обследовались больше чем 6000 семейных пар и родилось 3000 детей при помощи искусственного оплодотворения.

Лаборатории искусственного оплодотворения

Лаборатория оснащена тремя микроскопами высокой точности, позволяющими совершать микроманипуляции, вводя сперматозоиды напрямую в яйцеклетку. В ней также проводится предимплантационная генетическая диагностика пациента.

В вышеупомянутой ЭКО лаборатории есть две системы заморозки эмбрионов, клеток и тканей. Также присутствует банк, в котором хранятся эмбрионы и яйцеклетки. Для проведения генетических исследований здание лаборатории оснащено дополнительными стерильными помещениями.

Для молекулярно-генетических тестирований в лаборатории установлено мощнейшее оборудование. Выделены отдельные помещения для проведения цитогенетических исследований.

ЭКО лаборатория оснащена системой управления и сигнализации, работающей 24/7. Всё оборудование находится под круглосуточным контролем.

Медицина Израиля в борьбе с бесплодием в большинстве случаев успешна благодаря слаженной и изнурительной работе команды израильских биологов, которые трудятся в ЭКО лаборатории, а также профессиональных врачей и медсестёр, работающих в роддоме «Лис».

Индукция овуляции

Врачами применяются различные медикаменты и новые методы для стимулирования овуляции, позволяющие получить качественную и созревшую яйцеклетку. Использование медикаментов требует постоянного контроля роста фолликулов и состояния гормонов.

В Центре искусственного оплодотворения (ЭКО) применяют разнообразные протоколы индукции овуляции, использующие комбинации препаратов. Лечение назначается индивидуально в зависимости от положения конкретного пациента, равно как и протокол лечения бесплодия у каждой женщины — он также индивидуален.

В момент индукции овуляции женщинам необходимо сдавать анализы крови на гормоны (эстрадиол). Количество и рост фолликулов, в которых созревают яйцеклетки, также ставятся под контроль вместе с ростом эндометрия и состоянием яичников. Используя вагинальный ультразвук, врачи могут наблюдать за количеством формирующихся фолликул и мерить их диаметр. В момент созревания фолликул до необходимого размера в 22 мм, женщине вводят инъекции Aovitrl, способствующие завершению созревания ооцитов. Спустя 34-36 часов после введения Aovitrl у женщины появляются яйцеклетки, способные к оплодотворению. Процедура индукции овуляции проходит в течение 12-14 дней.

ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение происходит с использованием разнообразных методов репродуктивных технологий. Как было упомянуто выше, лечение строго индивидуально и базируется на диагнозе конкретного пациента. Оплодотворение яйцеклетки производится в лабораторных условиях без непосредственного присутствия женщины. При ЭКО плод будет расти в инкубаторе в течение 2-5 дней, после чего его введут в матку пациента, чтобы он (плод) имел возможность расти и развиваться дальше. ЭКО лечение бесплодия в Израиле можно назвать одним из самых эффективных методов.

В лаборатории ЭКО лечение бесплодия начинается с гинекологического обследования пациента. Перед процедурой специалистам необходимо исследовать сперматозоиды и яйцеклетки, а также провести генетическую диагностику эмбрионов.

Процедуру ЭКО проводят при:

• бесплодии женщин;
• бесплодии из-за строения;
• бесплодии при непроходимости фаллопиевых труб/спаек;
• бесплодии ввиду гормональных причин;
• бесплодии неясного генеза.

Эко проходит в 5 основных ступеней:

1. Индукция овуляции и мониторинг с использованием ультразвука, а также гормональные анализы крови для яичников фолликулярного роста.
2. Получение ооцитов.
3. Получение спермы.
4. Инкубация яйца, содержащего сперму партнёра для оптимального оплодотворения и эмбрионального развития на ранних стадиях.
5. Внедрение эмбрионов в женскую матку.

Вся процедура состоит из:

• извлечения яйцеклеток, проводящегося под лёгким наркозом;
• введения тонкой игры через влагалище с целью проколоть фолликулы;
• извлечения яйцеклетки из фолликулов с использованием УЗИ;
• переноса яйцеклеток в лабораторию;
• предварительной подготовки сперматозоидов и яйцеклеток для доставки в инкубатор;
• доставки сперматозоидов и яйцеклеток в инкубатор;
• оплодотворения, происходящего следующий утром после тестирования биологом лаборатории;
• переноса эмбрионов в матку женщины, происходящего, как показывает практика, на 3 день после извлечения яйцеклетки пациента и её оплодотворения;
• нахождения эмбриона в стадии бластоцисты;
• переноса эмбриона в матку с использованием тонкой пластиковой трубки;
• заморозки оставшихся эмбрионов в случае необходимости.

Микроманипуляция (ИКСИ)

Бывают случаи, когда причиной бесплодия становится низкое качество сперматозоидов. Тогда специалисты применяют метод микроманипуляции, получивший название ИКСИ.

Сперматозоид вводят в яйцеклетку микроинъекцией, контролируя процесс при помощи микроскопа. Данный метод хорошо применим при небольшом количестве сперматозоидов или их низкого качества.

Спустя день или два после извлечения, эмбрион необходимо перенести в матку пациента, используя тонкую пластиковую трубку. Иногда процедуру применяют на 5 день во время нахождения эмбриона в стадии бластоцисты.

Оставшиеся эмбрионы с позволения партнёров замораживаются с полным сохранением их высокого качества.

Предимплантационная генетическая диагностика (PGD)

В Центре ЭКО больницы «Лис» вышеупомянутый метод широко используют начиная с 2002 года. Ровно с этого же года также применяется предимплантационная генетическая диагностика (PGD). Проект осуществляется вместе с Институтом генетики.