Трансплантация почки

Трансплантация почки — в каких случаях  необходима данная операция

Основные функции почек в организме связаны с выделением из него воды и регуляцией равновесия солей натрия, калия, кальция, фосфора. Вместе с мочой из организма выводятся шлаки и токсины. Почки выполняют также эндокринную функцию, вырабатывая гормоны, оказывающие влияние на образование эритроцитов и обменные процессы кальция и фосфора в костной ткани. Почки играют существенную роль в регуляции давления. Одна из главных  функций почек подразумевает очищение крови от токсинов, бактерий, шлаков и микробов.

При нарушении работы обеих почек развивается почечная недостаточность. Причинами ее возникновения могут быть врожденные дефекты в почках, опухолевые образования, камни в почках, инфекционные заболевания, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, атеросклероз кровеносных сосудов почек. Длительное прогрессирование почечной недостаточности обусловливает постепенную гибель почечной ткани и нарушение работы всех органов и тканей организма. Терминальная стадия почечной недостаточности значительно снижает качество жизни пациента, а также уменьшает срок длительности его жизни.

Лечение почек в Израиле при хронической почечной недостаточности заключается в гемодиализе, либо в трансплантации почки. Возможностью избавиться пациенту от необходимости постоянного проведения процедур гемодиализа является пересадка донорской почки.

Трансплантация почки – это хирургическая операция, в результате которого пациенту удаляют поврежденный орган и пересаживают здоровый орган, взятый у подходящего донора на добровольной основе.

Торговля донорскими органами запрещена израильским законодательством. Для иностранного пациента донором может стать только близкий родственник или супруг/супруга. Перед процедурой трансплантации почки требуется пройти три специальные комиссии (одна из них – в Министерстве здравоохранения Израиля), которые проверяют степень родства и выдают разрешение на пересадку.

Требования, предъявляемые к донору почки в Медицинском центре Ихилов

ВАЖНО! Всем, кто хотел бы выступить в роли донора, просьба НЕ ОБРАЩАТЬСЯ К НАМ с этой инициативой! Спасибо за понимание.

Залогом успеха трансплантации почки и способом, позволяющим избежать реакции отторжения, являются условия полного соответствия группы крови и тканей донора группе крови и тканям реципиента почки. С этой целью проведение операции трансплантации почки проводится здесь непременно от родственного донора. Основные требования к донору следующие:

— соответствие резуса крови

— отсутствие у донора таких инфекций, как ВИЧ, сифилис и др.

— примерное соответствие весу, полу, возрасту пациента

Перед операцией он проходит тщательное обследование в том же медицинском центре, которое включает в себя:

-полное лабораторное исследование крови: определение группы и резуса, ЛПНП, ЛПВП, время свертываемости. В случае отклонения от нормы донору может быть назначена специальная терапия.

-УЗИ почек и брюшной области в целом

-ЭКГ

-УЗИ грудной области

-консультации узких специалистов, таких как: кардиолог, стоматолог, нефролог, психотерапевт и т.д.

-урологические обследования.

Извлечение донорской почки происходит щадящим лапароскопическим методом. Во время нахождения в стационаре клинике донор находится под наблюдением многих специалистов. Стационарное обследование включает в себя подробные анализы и обследования. Все это необходимо для получения уверенности в хорошем состоянии здоровья донора. Нахождение под наблюдением нефролога также необходимо в восстановительном периоде. Качественное проведение операции по извлечению гарантирует донору качественный образ жизни в дальнейшем.

Что необходимо учесть пациенту при подготовке к операции по пересадке почки

При помещении в клинику Ихилов пациентом должны быть представлены результаты анализов крови и функции свёртывания крови (РТ, РТТ). А при прохождении диагностики необходимо иметь при себе предыдущие результаты осмотра, компьютерной томографии и УЗИ. По вопросу приема препаратов следует обращаться к лечащему врачу. Гипотензивные средства, лекарства для сердца продолжают принимать и в клинике.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу приема антикоагулянтов. При диабете перед диагностикой не следует вводить инсулин, однако он должен быть при пациенте. До операции за 8 часов прием пищи прекращают.

Как проводится операция по трансплантации почки

В клинике Ихилов-Сураски трансплантация почки осуществляется под общим наркозом. Продолжительность операции — порядка 3-4 часов. Операция производится путем разрезов брюшной полости в области чуть выше паха. Сосуды почки донора соединяются с сосудами почки реципиента, и мочеточник донорской почки — с мочевым пузырем реципиента. Больная почка, как правило, не удаляется, исключение составляют пациенты с пиелонефритом, раком почек или их поликистозом.

После проведения операции пациент еще около 2 часов остается в послеоперационном отделении. Затем его переводят в палату. Спустя несколько часов больного пересаживают в кресло. Почка начинает функционировать в первые же дни. Если же происходит значительная задержка, то назначают процедуры гемодиализа. До того момента, когда врачи не получат достоверную информацию о функционировании почки, обязательное условие – наблюдение и консультация диетолога. Диетолог контролирует принятие пищи и жидкости в соответствие с показателями пациента, такими как количество выделенной мочи за день. Основная же терапия – это снижение реакции иммунной системы на транспонируемую почку. В это время, при искусственном снижении иммунитета, пациент становится подвержен различным инфекциям. Поэтому нахождение в стационаре и строгое соблюдение всех показаний, как и принятие назначенных лекарств, является важной и необходимой ступенью к успешному результату операции.  Пациента, прошедшего подобную операцию в Израиле, выписывают примерно через пять дней. В случае необходимости удаления послеоперационных швов или скоб, пациента приглашают на консультацию к хирургу не позднее, чем через семь дней.

Какие риски и процент успеха операции по трансплантации почки

Данная операция, как и любая другая, не застрахована от осложнений. Иногда происходят повреждения нервов, кровотечения. Но наиболее распространенным риском является отторжение почки. К этим явлениям в клинике Ихилов относятся предельно внимательно, стараясь не упустить появление ранних симптомов и провести необходимое лечение.

Вместе с тем успешный результат проведения операций трансплантации почки в данной клинике, когда не происходит отторжения пересаженного органа, очень высокий – более 90%. Эти данные относятся к тем случаям, когда донором является близкий родственник.

Количество проживающих в Израиле людей с трансплантированными почками уже достигает более 2000.

Преимущества пересадки почек в Медицинском центре Ихилов

Высокая точность прогноза проведения операций – одно из главных преимуществ проведения операций по пересадке почки в медицинском центре Ихилов-Сураски. Положительный результат операции определяется наличием следующим факторов:

— Диагностика. Наличие высокоточного профессионального оборудования, способного обрабатывать и получать достоверные и быстрые результаты – это один из основных факторов, которым уделяется значительное внимание в клинике. Современное оборудование, требуемое для быстрой диагностики, проходит несколько тестов, прежде чем его передают в эксплуатацию.

— Подготовка  к операции. На основе полученных данных о пациенте, пациенту перед трансплантацией почки  назначается курс выбранных врачами препаратов. Индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом его индивидуальных особенностей – одно из приоритетных направлений в работе врачей клиники. Развитие и совершенствование различных лекарственных форм дает возможность максимально эффективно произвести подготовительные процедуры.

— Профессионализм персонала. В клинике Ихилов занято более 3000 единиц квалифицированного персонала, среди которого многие имеют широкую известность на международном уровне. Ведется участие в исследовательской работе, повышение квалификации сотрудников, а также своевременное приобретение новых знаний и методов лечения.

— Послеоперационный период. Наличие положительного результата – устойчивого функционирования трансплантируемой  почки, обуславливается не только успешным ходом операции, но и качественным отслеживанием ее функционирования в послеоперационном периоде. В случае, обусловленном индивидуальными особенностями организма, врачи могут своевременно отреагировать и предотвратить возможный риск отторжения пересаженной  почки.

Трансплантация почки в отделении нефрологии медицинской клиники Ихилов проходит по индивидуальным схемам и назначениям, и только при наличии всех требований к реципиенту и донору. Врачи следят за тем, чтобы терапия была максимально эффективна и при этом не имела негативных последствий. Качественная подготовка, ведение пациента от диагностики до операции и в послеоперационный период гарантирует положительный результат и стабильный качественный уровень дальнейшей жизни пациента.